Τόμος 9ος, Τεύχος 1ο: Ιανουάριος - Μάρτιος 2010
*Για να ανοίξετε το περιοδικό, πατήστε στο εξώφυλλο, για περίληψη άρθρου επιλέξτε τον τίτλο στα περιεχόμενα
Past Issue:
January - March 2010 (Volume 9,
Issue 1)
*To open this issue, click in the photo of the front page, for an abstract click the title within the contents
Αγωγή Υγείας
Κατά του Καπνίσματος στη Διάρκεια της Εγκυμοσύνης
Τζεναλής Αναστάσιος1, Σωτηριάδου Χρυσάνθη2
1. Νοσηλευτής ΤΕ, MSc, ΜΕΘ ΓΝΘ Παπαγεωργίου. TNP Instructor, Κλινικός Συνεργάτης ΙΙΕΚ Παστέρ, ΙΕΚ Ευόσμου, Εργαστηριακός Συνεργάτης ΑΤΕΙ Θεσσαλονίκης.
2. Νοσηλεύτρια ΤΕ, ΤΕΠ, ΓΝΘ Παπαγεωργίου. Κλινικός Εκπαιδευτής, Κλινικός συνεργάτης ΙΕΚ Ευόσμου, Εργαστηριακός Συνεργάτης ΑΤΕΙ Θεσσαλονίκης
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Στις μέρες μας το κάπνισμα αποτελεί μια σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας του πληθυσμού και προκαλεί σημαντικές συνέπειες στην κοινωνία όπως για παράδειγμα αυξημένο κόστος νοσηλείας και ανθρώπινο πόνο.
Σκοπός της παρούσης εργασίας ήταν η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σχετικά με την αγωγή υγείας κατά του καπνίσματος στη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τις κατάλληλες εξειδικευμένες παρεμβάσεις προαγωγής της διακοπής του καπνίσματος στις εγκύους μητέρες.
Υλικό και μέθοδος: Η μεθοδολογία που ακολουθήθηκε περιελάμβανε βιβλιογραφική αναζήτηση ερευνητικών και ανασκοπικών μελετών της ελληνικής και διεθνούς βάσης δεδομένων που αναφέρονταν στην προαγωγή και αγωγή υγείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Αποτελέσματα: Στις δυτικές κοινωνίες τα ποσοστά των γυναικών που καπνίζουν τείνουν να αυξάνονται σημαντικά στο γενικό σύνολο των καπνιστών. Ερευνητές υποδεικνύουν ότι οι γυναίκες καταφεύγουν στο κάπνισμα προκειμένου να βοηθηθούν στην αντιμετώπιση των συναισθηματικών τους προβλημάτων. Το γεγονός ότι το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βλάπτει τόσο το έμβρυο όσο και τη γυναίκα είναι πολύ καλά γνωστό. Ωστόσο, ένας μεγάλος αριθμός εγκύων γυναικών συνεχίζει να καπνίζει και οι παρεμβάσεις στις εγκύους καπνίστριες αποδεικνύεται να είναι περίπλοκες και δύσκολες. Επαγγελματίες υγείας που έρχονται σε στενή επαφή με τις εγκύους γυναίκες όπως γενικοί ιατροί, νοσηλευτές, μαίες και επισκέπτες υγείας είναι στην κατάλληλη θέση να παρέχουν παρεμβάσεις διακοπής του καπνίσματος. Η επιστήμη της προαγωγής και αγωγής υγείας προσφέρει μία ποικιλία συμβουλευτικών μοντέλων και προσέγγισης σε εγκύους καπνίστριες όπως το “Attitudinal and Behavioral Change”,το μοντέλο “Knowledge-Attitude-Behavior”, το “Medical”, ακόμη το “Empowerment”, το “Rational Educational”, το “Health Belief” και τέλος το “Health Action”.
Συμπεράσματα: Οι επαγγελματίες υγείας όλων των βαθμίδων θα πρέπει να αναθεωρήσουν τις απόψεις τους και τις στάσεις τους όσο αφορά στην επικινδυνότητα του καπνίσματος. Να εξετάσουν ποιες μέθοδοι υποστήριξης και προσέγγισης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρούνται οι πιο κατάλληλες κατά του καπνίσματος λαμβάνοντας υπ’ όψιν όλα τα ευαίσθητα θέματα και στοιχεία της εύθραυστης ψυχολογίας των εγκύων γυναικών.
Λέξεις κλειδιά: Έγκυες γυναίκες, κάπνισμα, επαγγελματίες υγείας, παρεμβάσεις προαγωγής αγωγής υγείας.
Maternal smoking during pregnancy and health promotion approaches
Tzenalis Anastasios1, Sotiriadou Chrysanthi2
1. RN, Msc, ICU, Papageorgiou G. H. of Thessalonica, TNP Instuctor, Clinical collaborator of Paster Private Educational Institute, Euosmos Educational Institute, Laboratory collaborator of ATEI of Thessalonica
2. RN, ER, Papageorgiou G. H. of Thessalonica, Clinical Instructor, Clinical collaborator of Euosmos Educational Institute, Laboratory collaborator of TEI of Thessalonica
ABSTRACT
Nowadays smoking is an important cause of ill health and mortality and imposes significant causes in the society, for example in terms of health care cost and human suffering.
Aim of the present study was to review the literature about health promotion against smoking cessation during pregnancy and the appropriate approaches and interventions of health promoters on pregnant women in order to stop smoking.
Method and material: The methodology that was followed included bibliography review from the both the research and the review literature of Greek and international data base which referred to health promotion and smoking cessation during pregnancy.
Results: In western countries women smokers are likely to increase as a percentage of a total smoking population. Researchers indicate that women display a greater reliance on smoking to help them deal with emotional conflicts. The fact that smoking during pregnancy can harm the fetus as well as the mother is well known. However, a great number of women continue to smoke during their pregnancy and interventions to pregnant smokers reveal to be complex and difficult. Health professionals such as physicians, nurses, midwives and health visitors are well placed to provide smoking cessation interventions mostly because they should be trained and because also they come in contact with pregnant smokers in frequent basis. The science of health promotion and health education provides a variety of counseling and approaching models for pregnant smokers such as “Attitudinal and Behavioral Change”, “Knowledge-Attitude-Behavior”, “Medical”, “Empowerment”, “Rational Educational”, “Health Belief” and “Health Action”.
Conclusions: Health professionals from all levels should reconsider their perceptions and attitudes on the importance of maternal smoking during pregnancy and they have to examine which forms of support and approaches are considered to be the most appropriate against maternal smoking taking into account all the delicate issues and the sensitive elements of pregnant women psychology.
Key words: Pregnant women, maternal smoking, health professionals, health promotion interventions models.
Η συμβολή της οικογένειας στη φροντίδα του αρρώστου στο νοσοκομείο
Παναγιώτα Μπέλλου-Μυλωνά1, Γεωργία Κ. Γερογιάννη2
1. Καθηγήτρια Νοσηλευτικής Α΄, Τ.Ε.Ι. Αθήνας
2. Καθηγήτρια Εφαρμογών Νοσηλευτικής Α΄, Τ.Ε.Ι. Αθήνας
Περίληψη
Η συμβολή της οικογένειας στη νοσηλεία και ανάρρωση των ατόμων που νοσηλεύονται στο νοσοκομείο είναι σημαντική, αφού αποτελεί σημαντική πηγή ψυχολογικής και συναισθηματικής υποστήριξης για αυτά. Παράλληλα, ο ρόλος της οικογένειας είναι σημαντικός όχι μόνο για τους ενήλικες αρρώστους, αλλά και για τα παιδιά που νοσηλεύονται σε παιδιατρικά νοσοκομεία, καθώς και για τις εγκύους, οι οποίες χρειάζονται το σύζυγό τους κατά τη διάρκεια του τοκετού. Προκειμένου οι γονείς και οι συγγενείς να μπορούν να παρέχουν αποτελεσματική ψυχολογική υποστήριξη στο δικό τους άρρωστο, το Ιατρικό και Νοσηλευτικό προσωπικό θα πρέπει διατηρεί στενή επικοινωνία μαζί τους, ενώ παράλληλα θα πρέπει να τους παρέχει την κατάλληλη ενημέρωση σχετικά με την κατάσταση του αρρώστου και την εξέλιξη του θεραπευτικού προγράμματος.
Λέξεις κλειδιά: Οικογένεια, άρρωστος, νοσοκομείο, οικογενειακή φροντίδα, ψυχολογική υποστήριξη.
Contribution of family in the care of patient in hospital
Panagiota Bellou-Mylona1, Georgia K. Gerogianni2
1. Professor of Nursing, TEI Athens
2. Lecturer of Nursing, TEI Athens
Abstract
Family has a significant role in hospital treatment of patients, since it can provide effective psychological and emotional support to patients undergoing treatment to hospital. Additionally, the above role of family is not only significant for adults but also for children and pregnant women, who need their husbands during their childbirth. Consequently, the medical and nursing staff need to maintain a continuous contact with parents and relatives of patients, and provide them with the appropriate information concerning the condition of their patient and the progress of the therapeutic program. This can make them capable of providing effective psychological support to their patient.
Key words: Family, patient, hospital, family care, psychological support.
Αξιολόγηση του Μεταβολικού Συνδρόμου στα παιδιά και τους εφήβους
Ρεκλείτη Μαρία1, Κυριαζής Ιωάννης2
1. Νοσηλεύτρια ΤΕ, Γενικό Νοσοκομείο Κορίνθου
2. Παθολόγος – Διαβητολόγος, PhD, Επιμελητής Α΄ Ε.Σ.Υ., Β΄ Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Ιατρείο Γ.Ν "Ασκληπιείο" Βούλας
Περίληψη Το Μεταβολικό Σύνδρομο (ΜΣ) είναι ένα άθροισμα αλληλοσυσχετιζόμενων διαταραχών, που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου και διαβήτη τύπου ΙΙ και αποτελούν αιτία νοσηρότητας και θνητότητας στο σύγχρονο κόσμο. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η αξιολόγηση των παραμέτρων του Μεταβολικού Συνδρόμου στην κλινική πράξη.
Υλικό και μέθοδος: Η μεθοδολογία που ακολουθήθηκε περιελάμβανε ανασκόπηση ελληνικής και διεθνούς βιβλιογραφίας, με τη βοήθεια λέξεων - κλειδιών.
Αποτελέσματα: Η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας έδειξε ότι τα κριτήρια του Μεταβολικού Συνδρόμου δεν είναι σαφώς καθορισμένα και ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και τη φυλή, ενώ νέοι παράγοντες κινδύνου αναγνωρίζονται καθημερινά. Η ανθυγιεινή διατροφή και ο στατικός τρόπος ζωής αποτελούν βασικές συνισταμένες της παχυσαρκίας στην παιδική και εφηβική ηλικία, με αποτέλεσμα η συχνότητα ανεύρεσης μεταβολικών διαταραχών σε υπέρβαρα ή παχύσαρκα παιδιά και εφήβους να αυξάνεται συνεχώς και να καθιστά επιτακτική την ανάγκη ανίχνευσης του συνδρόμου.
Συμπεράσματα: Η διαχείριση του Μεταβολικού Συνδρόμου πρέπει να βασίζεται στον εξατομικευμένο υπολογισμό του κινδύνου και όχι στην απλή άθροιση και προσπάθεια αντιμετώπισης της κάθε μεταβολικής διαταραχής ξεχωριστά. Η έγκαιρη αναγνώριση και αντιμετώπιση των παιδιών και των εφήβων με πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου, θα συντελέσει ουσιαστικά στην πρόληψη, με την υιοθέτηση υγιών συμπεριφορών και στη μείωση των επιπλοκών του συνδρόμου στο μέλλον.
Λέξεις κλειδιά: Μεταβολικό σύνδρομο, κεντρική παχυσαρκία, διαβήτης, προαγωγή υγείας.
Evaluating Metabolic Syndrome in children and adolescents
Maria D Rekliti1, Dr. Ioannis A Kyriazis2
1. RN, General Hospital of Corinth
2. Internist – Diabetologist, 2nd Internal Medicine Department & Diabetes Outpatient Clinic, General Hospital "Asclepeion" Voulas
Abstract
Metabolic Syndrome (MS) is consisted by a group of interrelated disorders increasing the risk for cardiovascular diseases and type II diabetes causing diseases and deaths in modern world.
Purpose of the current study is to relate the evaluation of the metabolic syndrome parameters in clinical practice.
Data sources and methods: The methodology which was used in this study included Greek and international bibliography review with the help of key-words.
Results: Bibliography review showed that the criteria for Metabolic Syndrome are not well-defined and vary according to age, gender and race, while new risk factors are identified every day. Unhealthy diet and lack of physical activity are the basic features of obesity in childhood and adolescence. As a result, the frequency of metabolic disorders constantly increases in overweight or obese children and adolescents and therefore it is necessary for the diagnosis of the syndrome.
Conclusions: Metabolic Syndrome management should be based upon an individualized risk assessment and not upon a simple summation and effort in getting treatment separately for each metabolic disorder. Prompt diagnosis and treatment of children and adolescents with multiple risk factors will contribute substantially to prevention by adopting a healthy lifestyle and reducing future syndrome complications.
Key words: Metabolic syndrome, central adiposity, diabetes, health promotion.
Ιστορική αναδρομή για τα έκθετα βρέφη στην Ελλάδα
Αθανασοπούλου Μαρία1, Δρακοπούλου Μαριάνα1
1. Νοσηλεύτρια ΠΕ, MSc, Phd (c), Γ.Ν.M. «ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ»
Περίληψη
Από την μυθολογία ως την κλασσική Αθήνα, και από τον μεσαίωνα μέχρι τη Σμύρνη και την Αθήνα στο τέλος του 19ου αι, η ιστορία δείχνει ότι το φαινόμενο της εγκατάλειψης βρεφών πάντα υπήρχε. Οι άνθρωποι σε κάθε εποχή προσπαθούσαν να βρουν τρόπους να το αντιμετωπίσουν. Η αναδρομή στο χρόνο και η μελέτη του φαινομένου μέσα από τα παραδείγματα της ιστορίας συμβάλλουν αναμφίβολα στην αναπαράσταση των κοινωνικών δεδομένων της κάθε εποχής.
Σκοπός: Σκοπός της μελέτης ήταν να ανασκοπήσει κριτικά όλα τα δεδομένα από την Διεθνή και Ελληνική βιβλιογραφία και να εντοπίσει τους παράγοντες που ευθύνονται για την εγκατάλειψη βρεφών και ειδικά στην Ελλάδα.
Μέθοδος: Η μεθοδολογία περιελάμβανε αναζήτηση ανασκοπικών μελετών, που αναφέρονταν σε ιστορικά στοιχεία σχετικά με την φροντίδα των έκθετων βρεφών από την αρχαία Ελλάδα μέχρι σήμερα. Η μεθοδολογία περιέλαβε βιβλιογραφική αναζήτηση στις βάσεις δεδομένων MEDLINE και CINAHL (1990-2008).
Συμπεράσματα: Η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας οδηγεί στο συμπέρασμα ότι η αναζήτηση των ιστορικών πηγών δημιουργεί ένα ψηφιδωτό που απεικονίζει τις πολλαπλές ανάγκες της Ελληνικής κοινωνίας για την αντιμετώπιση του φαινομένου της εγκατάλειψης των βρεφών. Οι εκάστοτε επιλογές αντιμετώπισής του πολλές φορές αμφισβητήθηκαν. Αποτέλεσαν όμως σωτήριες λύσεις για τα έκθετα βρέφη και εξηγούνται μόνο μέσα από το πρίσμα του κοινωνικού υπόβαθρου της κάθε εποχής και των αναγκών που εξυπηρετούσαν κάθε φορά.
Λέξεις κλειδιά: Έκθετα βρέφη, δημοτικό βρεφοκομείο, εγκατάλειψη βρεφών στην Ελλάδα.
History of abandoned infants in Greece
Athanasopoulou Maria1, Drakopoulos Mariana1
1. RN, MSc, Phd (c), "Elena Venizelou" Hospital
Abstract
It is since mythology to classical ages in Greece, since Medieval Ages to the end of the 19th century in Smyrna and in Athens, that history indicates the abandonment of the infants as a phenomenon always existing. A time flashback and the research of the phenomenon through the historic examples contribute unequivocally to the remonstrance of the social facts in each era.
Aim: The aim of this study was to critically review all the historical data and the evidence from the international and Greek literature and to explore the factors that are accountable for to the infant’s abandonment and especially in Greece.
Method: A critical literature search was performed using of MEDLINE and CINAHL (1990-2008) databases. The literature review referred to historical data related to the care of the abandoned infants since ancient Greek times.
Conclusion: The literature review leads to the conclusion that the detection of the historical sources combines a “mosaic” which reflects the multiple needs of the Greek society, with target to encounter the infant abandonment. The ways used each time in order the phenomenon to be faced, not rarely were doubted. Still they stand as the salutary solutions for the abandoned infants and they are explained and established through the social background of each era and through the needs serviced each time.
Key words: Abandoned infants, public nursery, abandoned infants in Greece.
Οι ανάγκες των πολιτών στη πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας στην Ελλάδα
Καδδά Όλγα1, Μαρβάκη Αποστολία2, Τζαβάρας Αθανάσιος3, Μαζγάλα Κατερίνα3, Παληός Θεόδωρος4, Κόντας Νικόλαος5 , Ανδρουλάκη Ζαχαρένια6
1. Msc Νοσηλεύτρια Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου
2. Ιατρός, Υποψήφια Διδάκτωρ Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών
3. Επιμελητής Α΄, «Κωνσταντοπούλειο» Γενικό Νοσοκομείο Νέας Ιωνίας
4. Ιατρός Ω.Ρ.Λ, «Κωνσταντοπούλειο» Γενικό Νοσοκομείο Νέας Ιωνίας
5. Φαρμακοποιός, Msc Κοσμετολογίας
6. Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Τ.Ε.Ι. Κρήτης
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Κατά τις τελευταίες δεκαετίες, το ενδιαφέρον του Εθνικού Συστήματος Υγείας πολλών χωρών έχει στραφεί προς την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας (ΠΦΥ), η οποία έχει ως επίκεντρο τον άνθρωπο και αποτελεί το βασικό πυλώνα για την προαγωγή της υγείας και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να διερευνήσει τις ανάγκες υγείας των Ελλήνων πολιτών ως προς την παρεχόμενη πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και την κάλυψη αυτών.
Υλικό-Μέθοδος: Το πληθυσμό της μελέτης αποτέλεσαν 1206 πολίτες της Ελλάδας. Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε ειδικά διαμορφωμένο ανώνυμο ερωτηματολόγιο για τις ανάγκες της έρευνας. Η ανάλυση των δεδομένων έγινε με το στατιστικό πακέτο SPSS 15 και τη στατιστική δοκιμασία one way anova.
Αποτελέσματα: Από τους 1206 πολίτες που μελετήθηκαν, το 45% ήταν άνδρες. Η μέση ηλικία του δείγματος ήταν 65,43 έτη με τυπική απόκλιση ± 10.43. Ως προς τον τόπο διαμονής, το 29,2% ήταν κάτοικοι Αθηνών, το 11,9% Θεσσαλονίκης, το 42,2% κάτοικοι Κρήτης και το 13,2% άλλων πόλεων. Ως προς την επαγγελματική κατάσταση των ερωτηθέντων, το 32,3% ήταν εργαζόμενοι, το 50,5% συνταξιούχοι, το 13,3% ασχολούνταν με τα οικιακά, ενώ το 4% ήταν άνεργοι. Το 62,6% του πληθυσμού της μελέτης ανέφερε, ότι προτιμούσε την ηθική βοήθεια, ενώ το 37,4% την οικονομική. Το 24,8% του πληθυσμού της μελέτης δήλωσε την ανάγκη για διάθεση περισσότερου χρόνου από τους επαγγελματίες υγείας, το 64,7% δήλωσε, ότι επιθυμούσε να χρησιμοποιήσει τις υπηρεσίες υγείας των δήμων της χώρας και το 80,1% θα αντιμετώπιζε θετικά τη βοήθεια από μια εθελοντική ομάδα στο σπίτι. Από τη στατιστική ανάλυση των αποτελεσμάτων φάνηκε, ότι οι άνδρες και οι εργαζόμενοι αξιολογούσαν θετικά την ποιότητα παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας με στατιστικά σημαντική διαφορά σε σχέση με τις γυναίκες και τους συνταξιούχους, p=<0,001, αντίστοιχα.
Συμπεράσματα: Οι παράγοντες που καθορίζουν τις ανάγκες των πολιτών είναι το φύλο και η οικογενειακή κατάσταση. Τα αποτελέσματα της μελέτης οδηγούν στο συμπέρασμα, ότι οι πολίτες έχουν περισσότερη ανάγκη για κατανόηση και πληροφόρηση και ποιοτική παρεχόμενη πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.
Λέξεις κλειδιά: Ανάγκες πολιτών, υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
Citizen’s needs in primary health care in Greece
Kadda Olga1, Marvaki Apostolia2, Tzavaras Athanasios3, Mazgala Katerina3, Palios Theodoros4, Kontas Nicolaos5, Androulaki Zacharenia6
1. Msc Nurse, Onasis Cardiac Surgery Center
2. Doctor, PhD candidate in National and Kapodistrian University of Athens
3. Consultant doctor, ‘Konstantopouleio’ General Hospital, N. Ionia
4. Doctor Otolaryngologist, ‘Konstantopouleio’, General Hospital, N. Ionia
5. Pharmacist, Msc Cosmetology
6. Associate Professor, Technological Institute, Crete
ABSTRACT
During last decades, the National Health System’s interest of many countries has been focused on primary health care (PHC), of which the main centre is the human being and it is the main pillar for promoting health and improving quality of life.
Purpose: The purpose of this study was to explore Greek citizen’s needs and the responsiveness of health services in terms of coverage.
Material-Method: The sample studied consisted of 1206 citizens of Greece. Collection of data was performed by means of an anonymous questionnaire specially designed for the needs of the research. Analysis of data was performed by the SPSS version 15 statistical package and the statistical method one way anova.
Results: 45% of the sample studied was men with a mean age of 65.43 years and standard deviation 10.43 years. Regarding the place of living, 29.2% of the sample was inhabitants of Athens, 11.9% of Thessalonica, 42.2% of Crete and 13.2% of the participants were living in other cities of the country. In terms of occupational status, 32.3% were working, 50.5% were retired, 13.3% were households while 4% were unemployed. According to the needs of the citizens, 62.6% reported that they preferred psychological support, whereas 37.4% reported financial support. 64.7% of the participants were willing to use the health services of Greek municipalities. In regard to their needs, 24.8% of the studied population reported their need for more time available by health care professionals, 64.7% were willing to use the health services of Greek municipalities while 80.1% declared positive attitude for help by volunteer teams. The statistical analysis showed that men and workers assessed positively the quality of health services with statistical difference compared to women and retired people, p<0.001, respectively.
Conclusions: The factors that determine citizen’s needs are gender and marital status. The results of the study suggest that citizens have more need for understanding and information and provided quality in primary health care.
Key words: Citizen’s needs, primary health care services.
Μελέτη της μεταβολής της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας της ζωής ασθενών, με καρκίνο του μαστού αρχικών σταδίων, ένα έτος μετά τη διάγνωση
Γεωργία Γ. Φασόη-Μπαρκά1, Μάρθα Ν. Κελέση-Σταυροπούλου2, Βασιλική Κουτσοπούλου-Σοφικίτη2, Ελένη Θεοδοσοπούλου3, Κωνσταντίνος Μπίρμπας4, Θεοφάνης Κατοστάρας5
1. Καθηγήτρια Εφαρμογών, Τμήμα Νοσηλευτικής Β΄, ΤΕΙ Αθήνας
2. Επίκουρος Καθηγήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής Β΄, ΤΕΙ Αθήνας
3. Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθήνας
4. Επίκουρος Καθηγητής, Τμήμα Νοσηλευτικής, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθήνας
5. Αναπληρωτής Καθηγητής, Τμήμα Νοσηλευτικής, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθήνας
Περίληψη
Η σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής γυναικών με καρκίνο μαστού, ορίζεται σαν η υποκειμενική αξιολόγηση της επίπτωσης του νοσήματος και της θεραπείας του σε σωματικό, ψυχολογικό και κοινωνικό επίπεδο λειτουργικότητας και ευεξίας.
Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η εκτίμηση της μεταβολής της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας της ζωής ασθενών με καρκίνο μαστού αρχικών σταδίων, ένα έτος μετά την διάγνωση και την αρχική θεραπευτική παρέμβαση. Υλικό και μέθοδος: Το υλικό της μελέτης αποτέλεσαν 181 ασθενείς ηλικίας 28-88 ετών, με καρκίνο μαστού ΙΙ σταδίου. Κριτήρια επιλογής στην έρευνα ήταν: 1) Γυναίκες με καρκίνο μαστού σταδίου ΙΙ, οι οποίες μετά την αρχική χειρουργική παρέμβαση θα χρειαζόταν να υποβληθούν σε επικουρική θεραπεία. 2) Να μην έχουν νοσηλευθεί άλλη φορά στο παρελθόν για το ίδιο νόσημα και να έχουν ικανοποιητική ικανότητα επικοινωνίας. Η συλλογή των δεδομένων έγινε με το ερωτηματολόγιο QLQ C-30 του Ευρωπαϊκού Οργανισμού για την Έρευνα και την Θεραπεία του Καρκίνου (EORTC), σε συνδυασμό με την ειδική θεματική ενότητα για τον καρκίνο του μαστού (module Br23) και πραγματοποιήθηκε με συνέντευξη από τους ερευνητές σε δύο χρονικά σημεία: Την στιγμή της διάγνωσης και ένα χρόνο μετά. Επρόκειτο για ένα δείγμα ευκολίας.
Αποτελέσματα: Συνολικά η σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα της ζωής των ασθενών, εκτιμήθηκε χειρότερη, στο πρώτο έτος μετά τη διάγνωση και την αρχική θεραπευτική παρέμβαση. Επιπλέον αξιοσημείωτη ήταν η επιδείνωση των συμπτωμάτων (της κόπωσης, του πόνου, της ναυτίας, της δύσπνοιας, της αϋπνίας, της απώλειας όρεξης και της δυσκοιλιότητας). Επίσης, χειροτέρευση παρουσίασαν η εικόνα του σώματος των ασθενών και οι ανεπιθύμητες ενέργειες λόγω των επικουρικών θεραπειών.
Συμπεράσματα: Ο καρκίνος του μαστού επηρεάζει αρνητικά τη σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής των ασθενών αρχικών σταδίων. Μετά την ολοκλήρωση των επικουρικών θεραπειών σημαντικά προβλήματα όπως είναι η κόπωση, ο πόνος, η επιβαρυμένη εικόνα του σώματος, εμφανίζονται και ταλαιπωρούν τις ασθενείς. Η αλλαγμένη εικόνα του σώματος, προκαλεί stress και απαιτεί στήριξη στη γυναίκα ασθενή με καρκίνο του μαστού. Η σεξουαλική λειτουργικότητα επηρεάζεται αρνητικά εξ αιτίας της αλλαγμένης σωματικής εικόνας. Οι οικονομικές δυσκολίες αποτελούν μια πρόσθετη παράμετρο στην ήδη επιβαρυμένη κατάσταση.
Λέξεις κλειδιά: Καρκίνος μαστού αρχικών σταδίων, σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα της ζωής,, επικουρικές θεραπείες.
Study for the change of health-related quality of life in women with early stage breast cancer, one year after the diagnosis
Georgia G.Fasoi-Barka1, Martha N.Kelesi-Stauropoulou2, Vasiliki E. Kοutsopοulοu-Sofikiti2, Eleni Theodosopoulou3, Konstantinos Birbas4, Theofanis T. Katostaras3
1. Lecturer of Nursing, Faculty of Nursing B’, T.E.I of Athens
2. Assistant Professor, Faculty of Nursing B, T.E.I of Athens
3. Associate Professor, Faculty of Nursing National and Kapodistrian University of Athens
4. Assistant Professor, Faculty of Nursing National and Kapodistrian University of Athens
Abstract
Health - related quality of life of women with breast cancer is defined as the subjective evaluation of the effect of the disease and its treatment to physical, psychological and social level of functioning and well-being.
The aim of the present study was to estimate the change of health- related quality of life at patients with early- stage breast cancer one year after the diagnosis and the initial therapeutic intervention.
Material – method: The material of the study was 181 patients age between 28 to 88 years with breast cancer stage II. The entry criteria were: 1) females with breast cancer stage II, who would have been in need of adjuvant therapy after the initial operational intervention. 2) Moreover, they should not have been hospitalized for the same reason in the past and they should have a satisfying ability in communication. The data collection was made with the use of the QLQ C-30 questionnaire of the European Organization for the Research and Treatment of Cancer (EORTC) in association with the module for the breast cancer (module Br23).The data collection was realized through interviews conducted by the researchers at two different time points: at the diagnosis point and the one year after the diagnosis. It was an easy sample.
Results: To sum up, health- related quality of life was estimated as worse in the first year after diagnosis and the initial therapeutic intervention. Furthermore, remarkable was, the deterioration of symptoms (fatigue, pain, nausea, sleep loss, appetite loss, constipation, dyspnoea). The deterioration was also visible to the patients’ body image and to the treatment side effects of adjuvant therapies.
Conclusions: The breast cancer influences negatively health- related quality of life in patients with early stage breast cancer. After the completion of the adjuvant therapies, there are major problems like fatigue, pain and aggravated body image, which make patients suffer. The altered body image provokes stress and female patients with breast cancer need support. The sexual functioning is also being influenced negatively due to the changed body image. The financial difficulties are an additional aspect to the already deteriorated situation.
Key words: Early stage breast cancer, health related quality of life, adjuvant therapies.
Διερεύνηση των γνώσεων και των πράξεων σχετικά με το τεστ Παπανικολάου, σε γυναίκες επαγγελματίες υγείας
Γκεσούλη – Βολτυράκη Ευτυχία1, Καναβού Βάια2, Υφαντής Αρης3, Ντελή Παναγιώτα3, Αναστασιάδης Αναστάσης4, Kουτρούμπα Παρασκευή3, Νούλα Μαρία5
1. Επίκουρος Καθηγήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής, ΤΕΙ Λαμίας
2. Φοιτήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής ΤΕΙ Λαμίας
3. Εργαστηριακός συνεργάτης, Τμήμα Νοσηλευτικής ΤΕΙ Λαμίας
4. Τμήμα Μαιευτικής Γυναικολογίας, Γενικό Νοσοκομείο Τρίπολης
5. Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής, ΤΕΙ Λαμίας
Περίληψη
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι από τους συχνότερους καρκίνους παγκοσμίως. H πρόληψή του είναι δυνατή με το τεστ Παπανικολάου.
Σκοπός: Σκοπός της παρούσης εργασίας ήταν η διερεύνηση των γνώσεων γυναικών – επαγγελματιών υγείας σχετικά με το τεστ Παπανικολάου, καθώς και η συχνότητα πραγματοποίησης του από αυτές.
Υλικό και μέθοδος: Στην έρευνα έλαβαν μέρος 151 ενήλικες γυναίκες, επαγγελματίες υγείας, ηλικίας 18-65 ετών. Για τη συλλογή των στοιχείων, χρησιμοποιήθηκε κλειστού τύπου ερωτηματολόγιο με 66 ερωτήσεις. Η στατιστική επεξεργασία έγινε με το πρόγραμμα SPSS 13.0 έκδοση και η στατιστική ανάλυση έγινε με τις δοκιμασίες χ2 και Mann-Whitney –U.
Αποτελέσματα: Το 60 % των γυναικών ήταν Ανώτερης / Ανώτατης Εκπαίδευσης και το 65% των γυναικών κατοικούσε σε επαρχιακή πόλη. Το μηνιαίο οικογενειακό εισόδημα στο 46% των ατόμων του δείγματος κυμαίνονταν ανάμεσα στα 1000-2000 ευρώ. Το 60 % των γυναικών του δείγματος γνώριζαν ακριβώς γιατί γίνεται το τεστ , ενώ οι νεαρότερες γυναίκες, οι άγαμες και όσες κατοικούσαν σε μη αστικές περιοχές ήταν στατιστικά λιγότερο πιθανό( p≤0,01) να έχουν πραγματοποιήσει την εξέταση, έστω και μία φορά στη ζωή τους.
Συμπέρασμα: Οι γυναίκες επαγγελματίες υγείας δε γνωρίζουν στο σύνολο τον ακριβή σκοπό του τεστ Παπανικολάου. Οι νεαρές, ανύπαντρες και όσες κατοικούν σε μη αστικές περιοχές αμελούν την πραγματοποίηση του τεστ.
Λέξεις κλειδιά: Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, τεστ Παπανικολάου, γνώσεις, επαγγελματίες υγείας.
Investigation of knowledge and practice regarding Papanikolaou test in women health professionals
Gesouli-Voltyraki Eftyhia1, Kanavou Vaia2, Ifantis Aris3, Deli Panagiota3, Anastasiades Anastasios4, Κoutrouba Paraskevi3, Noula Maria5 1. Assistant Professor, Nursing Department, TEI of Lamia
2. Student, Nursing Department, TEI of Lamia
3. Laboratory Collaborator, Nursing Department, TEI of Lamia
4. Obstetrics-Gynecology Department, General Hospital of Tripoli
5. Associate Professor, Nursing Department, TEI of Lamia
Abstract
Cervical cancer is among the most frequent cancers worldwide. Its prevention is possible with Papanikolaou test (Pap test).
Purpose: The purpose was to investigate the knowledge of women-health professionals, as well as the frequency of Pap testing among them.
Material and method: 151 women health professionals, aged 18-65 years old took part in the study. A closed –type questionnaire, consisting of 66 items was used. The statistical test x2 and Mann-Whitney –U were used.
Results: 60 % were AEI/TEI graduates and 65 % were residents of provincial towns. Monthly family income was between 1000-2000 Euros in 46% of the participants.60 % of the women knew exactly the purpose of the test, whereas the younger women , those who were unmarried and inhabitants of rural areas were statistically less probable to take the test, even for once in a lifetime(p≤0.01).
Conclusion: Women health professionals as a whole do not know the exact purpose of Pap test. The young, unmarried women, living in rural areas neglect taking the test.
Key words: Cervical cancer, Pap test, knowledge, health professionals.
Τζεναλής Αναστάσιος1, Σωτηριάδου Χρυσάνθη2
1. Νοσηλευτής ΤΕ, MSc, ΜΕΘ ΓΝΘ Παπαγεωργίου. TNP Instructor, Κλινικός Συνεργάτης ΙΙΕΚ Παστέρ, ΙΕΚ Ευόσμου, Εργαστηριακός Συνεργάτης ΑΤΕΙ Θεσσαλονίκης.
2. Νοσηλεύτρια ΤΕ, ΤΕΠ, ΓΝΘ Παπαγεωργίου. Κλινικός Εκπαιδευτής, Κλινικός συνεργάτης ΙΕΚ Ευόσμου, Εργαστηριακός Συνεργάτης ΑΤΕΙ Θεσσαλονίκης
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Στις μέρες μας το κάπνισμα αποτελεί μια σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας του πληθυσμού και προκαλεί σημαντικές συνέπειες στην κοινωνία όπως για παράδειγμα αυξημένο κόστος νοσηλείας και ανθρώπινο πόνο.
Σκοπός της παρούσης εργασίας ήταν η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σχετικά με την αγωγή υγείας κατά του καπνίσματος στη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τις κατάλληλες εξειδικευμένες παρεμβάσεις προαγωγής της διακοπής του καπνίσματος στις εγκύους μητέρες.
Υλικό και μέθοδος: Η μεθοδολογία που ακολουθήθηκε περιελάμβανε βιβλιογραφική αναζήτηση ερευνητικών και ανασκοπικών μελετών της ελληνικής και διεθνούς βάσης δεδομένων που αναφέρονταν στην προαγωγή και αγωγή υγείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Αποτελέσματα: Στις δυτικές κοινωνίες τα ποσοστά των γυναικών που καπνίζουν τείνουν να αυξάνονται σημαντικά στο γενικό σύνολο των καπνιστών. Ερευνητές υποδεικνύουν ότι οι γυναίκες καταφεύγουν στο κάπνισμα προκειμένου να βοηθηθούν στην αντιμετώπιση των συναισθηματικών τους προβλημάτων. Το γεγονός ότι το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βλάπτει τόσο το έμβρυο όσο και τη γυναίκα είναι πολύ καλά γνωστό. Ωστόσο, ένας μεγάλος αριθμός εγκύων γυναικών συνεχίζει να καπνίζει και οι παρεμβάσεις στις εγκύους καπνίστριες αποδεικνύεται να είναι περίπλοκες και δύσκολες. Επαγγελματίες υγείας που έρχονται σε στενή επαφή με τις εγκύους γυναίκες όπως γενικοί ιατροί, νοσηλευτές, μαίες και επισκέπτες υγείας είναι στην κατάλληλη θέση να παρέχουν παρεμβάσεις διακοπής του καπνίσματος. Η επιστήμη της προαγωγής και αγωγής υγείας προσφέρει μία ποικιλία συμβουλευτικών μοντέλων και προσέγγισης σε εγκύους καπνίστριες όπως το “Attitudinal and Behavioral Change”,το μοντέλο “Knowledge-Attitude-Behavior”, το “Medical”, ακόμη το “Empowerment”, το “Rational Educational”, το “Health Belief” και τέλος το “Health Action”.
Συμπεράσματα: Οι επαγγελματίες υγείας όλων των βαθμίδων θα πρέπει να αναθεωρήσουν τις απόψεις τους και τις στάσεις τους όσο αφορά στην επικινδυνότητα του καπνίσματος. Να εξετάσουν ποιες μέθοδοι υποστήριξης και προσέγγισης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρούνται οι πιο κατάλληλες κατά του καπνίσματος λαμβάνοντας υπ’ όψιν όλα τα ευαίσθητα θέματα και στοιχεία της εύθραυστης ψυχολογίας των εγκύων γυναικών.
Λέξεις κλειδιά: Έγκυες γυναίκες, κάπνισμα, επαγγελματίες υγείας, παρεμβάσεις προαγωγής αγωγής υγείας.
Maternal smoking during pregnancy and health promotion approaches
Tzenalis Anastasios1, Sotiriadou Chrysanthi2
1. RN, Msc, ICU, Papageorgiou G. H. of Thessalonica, TNP Instuctor, Clinical collaborator of Paster Private Educational Institute, Euosmos Educational Institute, Laboratory collaborator of ATEI of Thessalonica
2. RN, ER, Papageorgiou G. H. of Thessalonica, Clinical Instructor, Clinical collaborator of Euosmos Educational Institute, Laboratory collaborator of TEI of Thessalonica
ABSTRACT
Nowadays smoking is an important cause of ill health and mortality and imposes significant causes in the society, for example in terms of health care cost and human suffering.
Aim of the present study was to review the literature about health promotion against smoking cessation during pregnancy and the appropriate approaches and interventions of health promoters on pregnant women in order to stop smoking.
Method and material: The methodology that was followed included bibliography review from the both the research and the review literature of Greek and international data base which referred to health promotion and smoking cessation during pregnancy.
Results: In western countries women smokers are likely to increase as a percentage of a total smoking population. Researchers indicate that women display a greater reliance on smoking to help them deal with emotional conflicts. The fact that smoking during pregnancy can harm the fetus as well as the mother is well known. However, a great number of women continue to smoke during their pregnancy and interventions to pregnant smokers reveal to be complex and difficult. Health professionals such as physicians, nurses, midwives and health visitors are well placed to provide smoking cessation interventions mostly because they should be trained and because also they come in contact with pregnant smokers in frequent basis. The science of health promotion and health education provides a variety of counseling and approaching models for pregnant smokers such as “Attitudinal and Behavioral Change”, “Knowledge-Attitude-Behavior”, “Medical”, “Empowerment”, “Rational Educational”, “Health Belief” and “Health Action”.
Conclusions: Health professionals from all levels should reconsider their perceptions and attitudes on the importance of maternal smoking during pregnancy and they have to examine which forms of support and approaches are considered to be the most appropriate against maternal smoking taking into account all the delicate issues and the sensitive elements of pregnant women psychology.
Key words: Pregnant women, maternal smoking, health professionals, health promotion interventions models.
Η συμβολή της οικογένειας στη φροντίδα του αρρώστου στο νοσοκομείο
Παναγιώτα Μπέλλου-Μυλωνά1, Γεωργία Κ. Γερογιάννη2
1. Καθηγήτρια Νοσηλευτικής Α΄, Τ.Ε.Ι. Αθήνας
2. Καθηγήτρια Εφαρμογών Νοσηλευτικής Α΄, Τ.Ε.Ι. Αθήνας
Περίληψη
Η συμβολή της οικογένειας στη νοσηλεία και ανάρρωση των ατόμων που νοσηλεύονται στο νοσοκομείο είναι σημαντική, αφού αποτελεί σημαντική πηγή ψυχολογικής και συναισθηματικής υποστήριξης για αυτά. Παράλληλα, ο ρόλος της οικογένειας είναι σημαντικός όχι μόνο για τους ενήλικες αρρώστους, αλλά και για τα παιδιά που νοσηλεύονται σε παιδιατρικά νοσοκομεία, καθώς και για τις εγκύους, οι οποίες χρειάζονται το σύζυγό τους κατά τη διάρκεια του τοκετού. Προκειμένου οι γονείς και οι συγγενείς να μπορούν να παρέχουν αποτελεσματική ψυχολογική υποστήριξη στο δικό τους άρρωστο, το Ιατρικό και Νοσηλευτικό προσωπικό θα πρέπει διατηρεί στενή επικοινωνία μαζί τους, ενώ παράλληλα θα πρέπει να τους παρέχει την κατάλληλη ενημέρωση σχετικά με την κατάσταση του αρρώστου και την εξέλιξη του θεραπευτικού προγράμματος.
Λέξεις κλειδιά: Οικογένεια, άρρωστος, νοσοκομείο, οικογενειακή φροντίδα, ψυχολογική υποστήριξη.
Contribution of family in the care of patient in hospital
Panagiota Bellou-Mylona1, Georgia K. Gerogianni2
1. Professor of Nursing, TEI Athens
2. Lecturer of Nursing, TEI Athens
Abstract
Family has a significant role in hospital treatment of patients, since it can provide effective psychological and emotional support to patients undergoing treatment to hospital. Additionally, the above role of family is not only significant for adults but also for children and pregnant women, who need their husbands during their childbirth. Consequently, the medical and nursing staff need to maintain a continuous contact with parents and relatives of patients, and provide them with the appropriate information concerning the condition of their patient and the progress of the therapeutic program. This can make them capable of providing effective psychological support to their patient.
Key words: Family, patient, hospital, family care, psychological support.
Αξιολόγηση του Μεταβολικού Συνδρόμου στα παιδιά και τους εφήβους
Ρεκλείτη Μαρία1, Κυριαζής Ιωάννης2
1. Νοσηλεύτρια ΤΕ, Γενικό Νοσοκομείο Κορίνθου
2. Παθολόγος – Διαβητολόγος, PhD, Επιμελητής Α΄ Ε.Σ.Υ., Β΄ Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Ιατρείο Γ.Ν "Ασκληπιείο" Βούλας
Περίληψη Το Μεταβολικό Σύνδρομο (ΜΣ) είναι ένα άθροισμα αλληλοσυσχετιζόμενων διαταραχών, που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου και διαβήτη τύπου ΙΙ και αποτελούν αιτία νοσηρότητας και θνητότητας στο σύγχρονο κόσμο. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η αξιολόγηση των παραμέτρων του Μεταβολικού Συνδρόμου στην κλινική πράξη.
Υλικό και μέθοδος: Η μεθοδολογία που ακολουθήθηκε περιελάμβανε ανασκόπηση ελληνικής και διεθνούς βιβλιογραφίας, με τη βοήθεια λέξεων - κλειδιών.
Αποτελέσματα: Η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας έδειξε ότι τα κριτήρια του Μεταβολικού Συνδρόμου δεν είναι σαφώς καθορισμένα και ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και τη φυλή, ενώ νέοι παράγοντες κινδύνου αναγνωρίζονται καθημερινά. Η ανθυγιεινή διατροφή και ο στατικός τρόπος ζωής αποτελούν βασικές συνισταμένες της παχυσαρκίας στην παιδική και εφηβική ηλικία, με αποτέλεσμα η συχνότητα ανεύρεσης μεταβολικών διαταραχών σε υπέρβαρα ή παχύσαρκα παιδιά και εφήβους να αυξάνεται συνεχώς και να καθιστά επιτακτική την ανάγκη ανίχνευσης του συνδρόμου.
Συμπεράσματα: Η διαχείριση του Μεταβολικού Συνδρόμου πρέπει να βασίζεται στον εξατομικευμένο υπολογισμό του κινδύνου και όχι στην απλή άθροιση και προσπάθεια αντιμετώπισης της κάθε μεταβολικής διαταραχής ξεχωριστά. Η έγκαιρη αναγνώριση και αντιμετώπιση των παιδιών και των εφήβων με πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου, θα συντελέσει ουσιαστικά στην πρόληψη, με την υιοθέτηση υγιών συμπεριφορών και στη μείωση των επιπλοκών του συνδρόμου στο μέλλον.
Λέξεις κλειδιά: Μεταβολικό σύνδρομο, κεντρική παχυσαρκία, διαβήτης, προαγωγή υγείας.
Evaluating Metabolic Syndrome in children and adolescents
Maria D Rekliti1, Dr. Ioannis A Kyriazis2
1. RN, General Hospital of Corinth
2. Internist – Diabetologist, 2nd Internal Medicine Department & Diabetes Outpatient Clinic, General Hospital "Asclepeion" Voulas
Abstract
Metabolic Syndrome (MS) is consisted by a group of interrelated disorders increasing the risk for cardiovascular diseases and type II diabetes causing diseases and deaths in modern world.
Purpose of the current study is to relate the evaluation of the metabolic syndrome parameters in clinical practice.
Data sources and methods: The methodology which was used in this study included Greek and international bibliography review with the help of key-words.
Results: Bibliography review showed that the criteria for Metabolic Syndrome are not well-defined and vary according to age, gender and race, while new risk factors are identified every day. Unhealthy diet and lack of physical activity are the basic features of obesity in childhood and adolescence. As a result, the frequency of metabolic disorders constantly increases in overweight or obese children and adolescents and therefore it is necessary for the diagnosis of the syndrome.
Conclusions: Metabolic Syndrome management should be based upon an individualized risk assessment and not upon a simple summation and effort in getting treatment separately for each metabolic disorder. Prompt diagnosis and treatment of children and adolescents with multiple risk factors will contribute substantially to prevention by adopting a healthy lifestyle and reducing future syndrome complications.
Key words: Metabolic syndrome, central adiposity, diabetes, health promotion.
Ιστορική αναδρομή για τα έκθετα βρέφη στην Ελλάδα
Αθανασοπούλου Μαρία1, Δρακοπούλου Μαριάνα1
1. Νοσηλεύτρια ΠΕ, MSc, Phd (c), Γ.Ν.M. «ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ»
Περίληψη
Από την μυθολογία ως την κλασσική Αθήνα, και από τον μεσαίωνα μέχρι τη Σμύρνη και την Αθήνα στο τέλος του 19ου αι, η ιστορία δείχνει ότι το φαινόμενο της εγκατάλειψης βρεφών πάντα υπήρχε. Οι άνθρωποι σε κάθε εποχή προσπαθούσαν να βρουν τρόπους να το αντιμετωπίσουν. Η αναδρομή στο χρόνο και η μελέτη του φαινομένου μέσα από τα παραδείγματα της ιστορίας συμβάλλουν αναμφίβολα στην αναπαράσταση των κοινωνικών δεδομένων της κάθε εποχής.
Σκοπός: Σκοπός της μελέτης ήταν να ανασκοπήσει κριτικά όλα τα δεδομένα από την Διεθνή και Ελληνική βιβλιογραφία και να εντοπίσει τους παράγοντες που ευθύνονται για την εγκατάλειψη βρεφών και ειδικά στην Ελλάδα.
Μέθοδος: Η μεθοδολογία περιελάμβανε αναζήτηση ανασκοπικών μελετών, που αναφέρονταν σε ιστορικά στοιχεία σχετικά με την φροντίδα των έκθετων βρεφών από την αρχαία Ελλάδα μέχρι σήμερα. Η μεθοδολογία περιέλαβε βιβλιογραφική αναζήτηση στις βάσεις δεδομένων MEDLINE και CINAHL (1990-2008).
Συμπεράσματα: Η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας οδηγεί στο συμπέρασμα ότι η αναζήτηση των ιστορικών πηγών δημιουργεί ένα ψηφιδωτό που απεικονίζει τις πολλαπλές ανάγκες της Ελληνικής κοινωνίας για την αντιμετώπιση του φαινομένου της εγκατάλειψης των βρεφών. Οι εκάστοτε επιλογές αντιμετώπισής του πολλές φορές αμφισβητήθηκαν. Αποτέλεσαν όμως σωτήριες λύσεις για τα έκθετα βρέφη και εξηγούνται μόνο μέσα από το πρίσμα του κοινωνικού υπόβαθρου της κάθε εποχής και των αναγκών που εξυπηρετούσαν κάθε φορά.
Λέξεις κλειδιά: Έκθετα βρέφη, δημοτικό βρεφοκομείο, εγκατάλειψη βρεφών στην Ελλάδα.
History of abandoned infants in Greece
Athanasopoulou Maria1, Drakopoulos Mariana1
1. RN, MSc, Phd (c), "Elena Venizelou" Hospital
Abstract
It is since mythology to classical ages in Greece, since Medieval Ages to the end of the 19th century in Smyrna and in Athens, that history indicates the abandonment of the infants as a phenomenon always existing. A time flashback and the research of the phenomenon through the historic examples contribute unequivocally to the remonstrance of the social facts in each era.
Aim: The aim of this study was to critically review all the historical data and the evidence from the international and Greek literature and to explore the factors that are accountable for to the infant’s abandonment and especially in Greece.
Method: A critical literature search was performed using of MEDLINE and CINAHL (1990-2008) databases. The literature review referred to historical data related to the care of the abandoned infants since ancient Greek times.
Conclusion: The literature review leads to the conclusion that the detection of the historical sources combines a “mosaic” which reflects the multiple needs of the Greek society, with target to encounter the infant abandonment. The ways used each time in order the phenomenon to be faced, not rarely were doubted. Still they stand as the salutary solutions for the abandoned infants and they are explained and established through the social background of each era and through the needs serviced each time.
Key words: Abandoned infants, public nursery, abandoned infants in Greece.
Οι ανάγκες των πολιτών στη πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας στην Ελλάδα
Καδδά Όλγα1, Μαρβάκη Αποστολία2, Τζαβάρας Αθανάσιος3, Μαζγάλα Κατερίνα3, Παληός Θεόδωρος4, Κόντας Νικόλαος5 , Ανδρουλάκη Ζαχαρένια6
1. Msc Νοσηλεύτρια Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου
2. Ιατρός, Υποψήφια Διδάκτωρ Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών
3. Επιμελητής Α΄, «Κωνσταντοπούλειο» Γενικό Νοσοκομείο Νέας Ιωνίας
4. Ιατρός Ω.Ρ.Λ, «Κωνσταντοπούλειο» Γενικό Νοσοκομείο Νέας Ιωνίας
5. Φαρμακοποιός, Msc Κοσμετολογίας
6. Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Τ.Ε.Ι. Κρήτης
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Κατά τις τελευταίες δεκαετίες, το ενδιαφέρον του Εθνικού Συστήματος Υγείας πολλών χωρών έχει στραφεί προς την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας (ΠΦΥ), η οποία έχει ως επίκεντρο τον άνθρωπο και αποτελεί το βασικό πυλώνα για την προαγωγή της υγείας και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να διερευνήσει τις ανάγκες υγείας των Ελλήνων πολιτών ως προς την παρεχόμενη πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και την κάλυψη αυτών.
Υλικό-Μέθοδος: Το πληθυσμό της μελέτης αποτέλεσαν 1206 πολίτες της Ελλάδας. Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε ειδικά διαμορφωμένο ανώνυμο ερωτηματολόγιο για τις ανάγκες της έρευνας. Η ανάλυση των δεδομένων έγινε με το στατιστικό πακέτο SPSS 15 και τη στατιστική δοκιμασία one way anova.
Αποτελέσματα: Από τους 1206 πολίτες που μελετήθηκαν, το 45% ήταν άνδρες. Η μέση ηλικία του δείγματος ήταν 65,43 έτη με τυπική απόκλιση ± 10.43. Ως προς τον τόπο διαμονής, το 29,2% ήταν κάτοικοι Αθηνών, το 11,9% Θεσσαλονίκης, το 42,2% κάτοικοι Κρήτης και το 13,2% άλλων πόλεων. Ως προς την επαγγελματική κατάσταση των ερωτηθέντων, το 32,3% ήταν εργαζόμενοι, το 50,5% συνταξιούχοι, το 13,3% ασχολούνταν με τα οικιακά, ενώ το 4% ήταν άνεργοι. Το 62,6% του πληθυσμού της μελέτης ανέφερε, ότι προτιμούσε την ηθική βοήθεια, ενώ το 37,4% την οικονομική. Το 24,8% του πληθυσμού της μελέτης δήλωσε την ανάγκη για διάθεση περισσότερου χρόνου από τους επαγγελματίες υγείας, το 64,7% δήλωσε, ότι επιθυμούσε να χρησιμοποιήσει τις υπηρεσίες υγείας των δήμων της χώρας και το 80,1% θα αντιμετώπιζε θετικά τη βοήθεια από μια εθελοντική ομάδα στο σπίτι. Από τη στατιστική ανάλυση των αποτελεσμάτων φάνηκε, ότι οι άνδρες και οι εργαζόμενοι αξιολογούσαν θετικά την ποιότητα παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας με στατιστικά σημαντική διαφορά σε σχέση με τις γυναίκες και τους συνταξιούχους, p=<0,001, αντίστοιχα.
Συμπεράσματα: Οι παράγοντες που καθορίζουν τις ανάγκες των πολιτών είναι το φύλο και η οικογενειακή κατάσταση. Τα αποτελέσματα της μελέτης οδηγούν στο συμπέρασμα, ότι οι πολίτες έχουν περισσότερη ανάγκη για κατανόηση και πληροφόρηση και ποιοτική παρεχόμενη πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.
Λέξεις κλειδιά: Ανάγκες πολιτών, υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
Citizen’s needs in primary health care in Greece
Kadda Olga1, Marvaki Apostolia2, Tzavaras Athanasios3, Mazgala Katerina3, Palios Theodoros4, Kontas Nicolaos5, Androulaki Zacharenia6
1. Msc Nurse, Onasis Cardiac Surgery Center
2. Doctor, PhD candidate in National and Kapodistrian University of Athens
3. Consultant doctor, ‘Konstantopouleio’ General Hospital, N. Ionia
4. Doctor Otolaryngologist, ‘Konstantopouleio’, General Hospital, N. Ionia
5. Pharmacist, Msc Cosmetology
6. Associate Professor, Technological Institute, Crete
ABSTRACT
During last decades, the National Health System’s interest of many countries has been focused on primary health care (PHC), of which the main centre is the human being and it is the main pillar for promoting health and improving quality of life.
Purpose: The purpose of this study was to explore Greek citizen’s needs and the responsiveness of health services in terms of coverage.
Material-Method: The sample studied consisted of 1206 citizens of Greece. Collection of data was performed by means of an anonymous questionnaire specially designed for the needs of the research. Analysis of data was performed by the SPSS version 15 statistical package and the statistical method one way anova.
Results: 45% of the sample studied was men with a mean age of 65.43 years and standard deviation 10.43 years. Regarding the place of living, 29.2% of the sample was inhabitants of Athens, 11.9% of Thessalonica, 42.2% of Crete and 13.2% of the participants were living in other cities of the country. In terms of occupational status, 32.3% were working, 50.5% were retired, 13.3% were households while 4% were unemployed. According to the needs of the citizens, 62.6% reported that they preferred psychological support, whereas 37.4% reported financial support. 64.7% of the participants were willing to use the health services of Greek municipalities. In regard to their needs, 24.8% of the studied population reported their need for more time available by health care professionals, 64.7% were willing to use the health services of Greek municipalities while 80.1% declared positive attitude for help by volunteer teams. The statistical analysis showed that men and workers assessed positively the quality of health services with statistical difference compared to women and retired people, p<0.001, respectively.
Conclusions: The factors that determine citizen’s needs are gender and marital status. The results of the study suggest that citizens have more need for understanding and information and provided quality in primary health care.
Key words: Citizen’s needs, primary health care services.
Μελέτη της μεταβολής της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας της ζωής ασθενών, με καρκίνο του μαστού αρχικών σταδίων, ένα έτος μετά τη διάγνωση
Γεωργία Γ. Φασόη-Μπαρκά1, Μάρθα Ν. Κελέση-Σταυροπούλου2, Βασιλική Κουτσοπούλου-Σοφικίτη2, Ελένη Θεοδοσοπούλου3, Κωνσταντίνος Μπίρμπας4, Θεοφάνης Κατοστάρας5
1. Καθηγήτρια Εφαρμογών, Τμήμα Νοσηλευτικής Β΄, ΤΕΙ Αθήνας
2. Επίκουρος Καθηγήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής Β΄, ΤΕΙ Αθήνας
3. Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθήνας
4. Επίκουρος Καθηγητής, Τμήμα Νοσηλευτικής, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθήνας
5. Αναπληρωτής Καθηγητής, Τμήμα Νοσηλευτικής, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθήνας
Περίληψη
Η σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής γυναικών με καρκίνο μαστού, ορίζεται σαν η υποκειμενική αξιολόγηση της επίπτωσης του νοσήματος και της θεραπείας του σε σωματικό, ψυχολογικό και κοινωνικό επίπεδο λειτουργικότητας και ευεξίας.
Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η εκτίμηση της μεταβολής της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας της ζωής ασθενών με καρκίνο μαστού αρχικών σταδίων, ένα έτος μετά την διάγνωση και την αρχική θεραπευτική παρέμβαση. Υλικό και μέθοδος: Το υλικό της μελέτης αποτέλεσαν 181 ασθενείς ηλικίας 28-88 ετών, με καρκίνο μαστού ΙΙ σταδίου. Κριτήρια επιλογής στην έρευνα ήταν: 1) Γυναίκες με καρκίνο μαστού σταδίου ΙΙ, οι οποίες μετά την αρχική χειρουργική παρέμβαση θα χρειαζόταν να υποβληθούν σε επικουρική θεραπεία. 2) Να μην έχουν νοσηλευθεί άλλη φορά στο παρελθόν για το ίδιο νόσημα και να έχουν ικανοποιητική ικανότητα επικοινωνίας. Η συλλογή των δεδομένων έγινε με το ερωτηματολόγιο QLQ C-30 του Ευρωπαϊκού Οργανισμού για την Έρευνα και την Θεραπεία του Καρκίνου (EORTC), σε συνδυασμό με την ειδική θεματική ενότητα για τον καρκίνο του μαστού (module Br23) και πραγματοποιήθηκε με συνέντευξη από τους ερευνητές σε δύο χρονικά σημεία: Την στιγμή της διάγνωσης και ένα χρόνο μετά. Επρόκειτο για ένα δείγμα ευκολίας.
Αποτελέσματα: Συνολικά η σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα της ζωής των ασθενών, εκτιμήθηκε χειρότερη, στο πρώτο έτος μετά τη διάγνωση και την αρχική θεραπευτική παρέμβαση. Επιπλέον αξιοσημείωτη ήταν η επιδείνωση των συμπτωμάτων (της κόπωσης, του πόνου, της ναυτίας, της δύσπνοιας, της αϋπνίας, της απώλειας όρεξης και της δυσκοιλιότητας). Επίσης, χειροτέρευση παρουσίασαν η εικόνα του σώματος των ασθενών και οι ανεπιθύμητες ενέργειες λόγω των επικουρικών θεραπειών.
Συμπεράσματα: Ο καρκίνος του μαστού επηρεάζει αρνητικά τη σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής των ασθενών αρχικών σταδίων. Μετά την ολοκλήρωση των επικουρικών θεραπειών σημαντικά προβλήματα όπως είναι η κόπωση, ο πόνος, η επιβαρυμένη εικόνα του σώματος, εμφανίζονται και ταλαιπωρούν τις ασθενείς. Η αλλαγμένη εικόνα του σώματος, προκαλεί stress και απαιτεί στήριξη στη γυναίκα ασθενή με καρκίνο του μαστού. Η σεξουαλική λειτουργικότητα επηρεάζεται αρνητικά εξ αιτίας της αλλαγμένης σωματικής εικόνας. Οι οικονομικές δυσκολίες αποτελούν μια πρόσθετη παράμετρο στην ήδη επιβαρυμένη κατάσταση.
Λέξεις κλειδιά: Καρκίνος μαστού αρχικών σταδίων, σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα της ζωής,, επικουρικές θεραπείες.
Study for the change of health-related quality of life in women with early stage breast cancer, one year after the diagnosis
Georgia G.Fasoi-Barka1, Martha N.Kelesi-Stauropoulou2, Vasiliki E. Kοutsopοulοu-Sofikiti2, Eleni Theodosopoulou3, Konstantinos Birbas4, Theofanis T. Katostaras3
1. Lecturer of Nursing, Faculty of Nursing B’, T.E.I of Athens
2. Assistant Professor, Faculty of Nursing B, T.E.I of Athens
3. Associate Professor, Faculty of Nursing National and Kapodistrian University of Athens
4. Assistant Professor, Faculty of Nursing National and Kapodistrian University of Athens
Abstract
Health - related quality of life of women with breast cancer is defined as the subjective evaluation of the effect of the disease and its treatment to physical, psychological and social level of functioning and well-being.
The aim of the present study was to estimate the change of health- related quality of life at patients with early- stage breast cancer one year after the diagnosis and the initial therapeutic intervention.
Material – method: The material of the study was 181 patients age between 28 to 88 years with breast cancer stage II. The entry criteria were: 1) females with breast cancer stage II, who would have been in need of adjuvant therapy after the initial operational intervention. 2) Moreover, they should not have been hospitalized for the same reason in the past and they should have a satisfying ability in communication. The data collection was made with the use of the QLQ C-30 questionnaire of the European Organization for the Research and Treatment of Cancer (EORTC) in association with the module for the breast cancer (module Br23).The data collection was realized through interviews conducted by the researchers at two different time points: at the diagnosis point and the one year after the diagnosis. It was an easy sample.
Results: To sum up, health- related quality of life was estimated as worse in the first year after diagnosis and the initial therapeutic intervention. Furthermore, remarkable was, the deterioration of symptoms (fatigue, pain, nausea, sleep loss, appetite loss, constipation, dyspnoea). The deterioration was also visible to the patients’ body image and to the treatment side effects of adjuvant therapies.
Conclusions: The breast cancer influences negatively health- related quality of life in patients with early stage breast cancer. After the completion of the adjuvant therapies, there are major problems like fatigue, pain and aggravated body image, which make patients suffer. The altered body image provokes stress and female patients with breast cancer need support. The sexual functioning is also being influenced negatively due to the changed body image. The financial difficulties are an additional aspect to the already deteriorated situation.
Key words: Early stage breast cancer, health related quality of life, adjuvant therapies.
Διερεύνηση των γνώσεων και των πράξεων σχετικά με το τεστ Παπανικολάου, σε γυναίκες επαγγελματίες υγείας
Γκεσούλη – Βολτυράκη Ευτυχία1, Καναβού Βάια2, Υφαντής Αρης3, Ντελή Παναγιώτα3, Αναστασιάδης Αναστάσης4, Kουτρούμπα Παρασκευή3, Νούλα Μαρία5
1. Επίκουρος Καθηγήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής, ΤΕΙ Λαμίας
2. Φοιτήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής ΤΕΙ Λαμίας
3. Εργαστηριακός συνεργάτης, Τμήμα Νοσηλευτικής ΤΕΙ Λαμίας
4. Τμήμα Μαιευτικής Γυναικολογίας, Γενικό Νοσοκομείο Τρίπολης
5. Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής, ΤΕΙ Λαμίας
Περίληψη
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι από τους συχνότερους καρκίνους παγκοσμίως. H πρόληψή του είναι δυνατή με το τεστ Παπανικολάου.
Σκοπός: Σκοπός της παρούσης εργασίας ήταν η διερεύνηση των γνώσεων γυναικών – επαγγελματιών υγείας σχετικά με το τεστ Παπανικολάου, καθώς και η συχνότητα πραγματοποίησης του από αυτές.
Υλικό και μέθοδος: Στην έρευνα έλαβαν μέρος 151 ενήλικες γυναίκες, επαγγελματίες υγείας, ηλικίας 18-65 ετών. Για τη συλλογή των στοιχείων, χρησιμοποιήθηκε κλειστού τύπου ερωτηματολόγιο με 66 ερωτήσεις. Η στατιστική επεξεργασία έγινε με το πρόγραμμα SPSS 13.0 έκδοση και η στατιστική ανάλυση έγινε με τις δοκιμασίες χ2 και Mann-Whitney –U.
Αποτελέσματα: Το 60 % των γυναικών ήταν Ανώτερης / Ανώτατης Εκπαίδευσης και το 65% των γυναικών κατοικούσε σε επαρχιακή πόλη. Το μηνιαίο οικογενειακό εισόδημα στο 46% των ατόμων του δείγματος κυμαίνονταν ανάμεσα στα 1000-2000 ευρώ. Το 60 % των γυναικών του δείγματος γνώριζαν ακριβώς γιατί γίνεται το τεστ , ενώ οι νεαρότερες γυναίκες, οι άγαμες και όσες κατοικούσαν σε μη αστικές περιοχές ήταν στατιστικά λιγότερο πιθανό( p≤0,01) να έχουν πραγματοποιήσει την εξέταση, έστω και μία φορά στη ζωή τους.
Συμπέρασμα: Οι γυναίκες επαγγελματίες υγείας δε γνωρίζουν στο σύνολο τον ακριβή σκοπό του τεστ Παπανικολάου. Οι νεαρές, ανύπαντρες και όσες κατοικούν σε μη αστικές περιοχές αμελούν την πραγματοποίηση του τεστ.
Λέξεις κλειδιά: Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, τεστ Παπανικολάου, γνώσεις, επαγγελματίες υγείας.
Investigation of knowledge and practice regarding Papanikolaou test in women health professionals
Gesouli-Voltyraki Eftyhia1, Kanavou Vaia2, Ifantis Aris3, Deli Panagiota3, Anastasiades Anastasios4, Κoutrouba Paraskevi3, Noula Maria5 1. Assistant Professor, Nursing Department, TEI of Lamia
2. Student, Nursing Department, TEI of Lamia
3. Laboratory Collaborator, Nursing Department, TEI of Lamia
4. Obstetrics-Gynecology Department, General Hospital of Tripoli
5. Associate Professor, Nursing Department, TEI of Lamia
Abstract
Cervical cancer is among the most frequent cancers worldwide. Its prevention is possible with Papanikolaou test (Pap test).
Purpose: The purpose was to investigate the knowledge of women-health professionals, as well as the frequency of Pap testing among them.
Material and method: 151 women health professionals, aged 18-65 years old took part in the study. A closed –type questionnaire, consisting of 66 items was used. The statistical test x2 and Mann-Whitney –U were used.
Results: 60 % were AEI/TEI graduates and 65 % were residents of provincial towns. Monthly family income was between 1000-2000 Euros in 46% of the participants.60 % of the women knew exactly the purpose of the test, whereas the younger women , those who were unmarried and inhabitants of rural areas were statistically less probable to take the test, even for once in a lifetime(p≤0.01).
Conclusion: Women health professionals as a whole do not know the exact purpose of Pap test. The young, unmarried women, living in rural areas neglect taking the test.
Key words: Cervical cancer, Pap test, knowledge, health professionals.